حسن علي البط

تعتبر العلاجات الموضعية وسيلة نافعة جداً لعلاج العديد من الأمراض المستعصية و/أو تفادي بعض الأعراض الجانبية الغير مرغوب فيها عند استعمال أدوية معينة.

فبعكس العلاجات الجهازية التي يتم تناولها عن طريق الفم أو عن طريق الحقن بحيث تصل -غالباً-إلى جميع أجهزة الجسم، يتم تركيز العلاج الموضعي على عضو معين (كالأذن أو العين) أو على مكان معين (كجرح في اليد) ، ومن أشهر الأدوية المستخدمة موضعياً هو المضاد الحيوي الكلورامفنيكول الذي يتميز بمدى واسع و فاعلية جيدة ضد العديد من الأمراض ولكنه كما يقال "الحلو مايكملشي" فتأثيره المثبط لتكوين كريات الدم الحمراء في نخاع العظام قد يؤدي لفقر الدم على المدى الطويل.

من أجل ذلك أقترح العديد من الأدوية موضعية من الكلورامفنيكول على صورة قطرات للعين و الأذن وغيرها بحيث تؤدي فاعليتها دون إلحاق أي ضرر أو أذى بباقي أجهزة الجسم ، تكمن المشكلة الكبيرة في أدوية الكلورامفنيكول الموضعية في عدم ثبات هذه التركيبات في درجات حرارة الغرفة (الدرجة العادية تتراوح بين 15 الى 30 ْ س) حيث تتكسر مكونة مادة خطرة هي ثنائي كلور الأسيتاميد وهي مادة مبيضة تستخدم فى تلميع الرخام والجرانيت فما بالك بتأثيرها على أنسجة العين الهشة !!

لذلك قامت الشركات المصنعة بجعل تاريخ صلاحية هذه الأدوية محدوداً سنتان فقط - مقارنةً بمعظم الأدوية التي يكون تاريخ صلاحيتها ثلاث سنوات وقد يمتد أحيانا إلى خمس سنوات، كما أوصت بحفظ هذه الأدوية في درجات حرارة منخفضة"من 2 إلى 8 ْ س" في الثلاجة سواء ً في الصيدلية أو عند المريض . لذلك نوجه عناية السادة الزملاء الصيادلة و السادة المرضى إلى حفظ هذه الأدوية في الثلاجة حفاظاً على صحة الجميع.

وفيما يلي قائمة باسماء الأدوية المحتوية على " الكلورامفنيكول" سواء منفرداً أو في توليفة مع مواد أخرى وتتميما للفائدة نورد بعد ذلك معظم الأدوية اللازم حفظها في الثلاجة حتى يستفيد منها إخواننا الصيادلة (علماً بأن كل علبة دواء مكتوب عليها تعليمات الحفظ):

- أيزوبتوفنيكول قطرة، أيزومفنيكول قطرة، أوكيوفنيكول قطرة، أوبتوسيتين قطرة،

- سبيرساسيت سي قطرة،

- كورتيفين قطرة،

- سبيرساديكسولين قطرة، أوركاديكسولين قطرة، كورتيفين - د قطرة،

- أيزوماكسين قطرة،

- هيبوتيرز جل للعين،

- مفنيكول (125- 250-500) لبوس

- سلجون لبوس،

- سيتال لبوس، بارامول لبوس،

- دولوران لبوس، فيجاسكين لبوس (كبار، أطفال)

- بيتادين لبوس مهبلي، ديكونجستيل لبوس،

- سيدامول لبوس،

- إيوكافول لبوس،

- بيرافول لبوس،

- فاركوريلاكسين لبوس أطفال وكبار،

- جاستروموتيل لبوس، دومبيريدون لبوس،

- نيوأنوبروكت لبوس، نيوهيموران لبوس،

- سكسينيل كولين أمبول،

- ميثرجين أمبول،

- سينتوسينون أمبول (5،10 وحدات)

- سيناكتين ديبوت فيال،

- ديبوبروفيرا فيال،

- حقن مصل التيتانوس وجميع اللقاحات والأمصال

- جميع حقن الأنسولين (مصري ومستورد)

- نيمالوكس لبوس، نابروسين لبوس،

- اندوميثازين لبوس العربية، اندوميثاسين لبوس مصر،

- بروفاسي أمبول "إبيفاسي

- الإنترفيرون (روفيرون، ايجيفيرون)

- مياكالسيك (أمبول، اسبراي)

- ديكساباتين كريم جلد، دكتاكورت كريم جلد،

- مترون جل مهبلي،

- كلوبكسول أمبول (أكيوفيز وديبوت)

- بوتوكس

هذا مع ملاحظة أن هذه القائمة لا تضم جميع أدوية الثلاجة وإنما مجرد نواة

==أدوية تحفظ في الثلاجة بعد فتح الزجاجة==

أ - ميولون شراب ونقط

ب - معظم المضادات الحيوية الأشربة والنقط مثل:

1- أمبسلين، مثل:

إبيكوسلين شراب

2- أموكسيسلين، مثل:

إيموكس 125 ، 250 شراب

هايكونسيل 100 نقط، 125 ، 250 شراب

3-أموكسيسلين/كلافيولينيلت، مثل:

أوجمنتين نقط

إيموكسكلاف 156 ، 312 شراب

ماجنابيوتك 156 ، 312 شراب

كيورام 156 ، 312 ، 456 شراب

أموكسيلانيك 228 شراب

دلتاكلاف 228 ، 457 شراب

أوجماسلين 228 ، 457 شراب

ميجاموكس 228 ، 457 شراب

هايبيوتك إن 230 ، 460

نيوكلاف 457 شراب

نيوكلاف إكسترا 643 شراب

3 - أموكسيسلين/ فلوكساسلين، مثل:

فلوموكس شراب

أموفلوكس شراب

4 - أمبسلين/سلتامسلين، مثل:

يونكتام شراب

5 - سيفرادين، مثل:

فيلوسيف 125 ، 250 شراب

6 - سيفاكلور، مثل:

سيكلور 125 ، 250 شراب

7 - سيفالكسين، مثل:

كفلكس 250 شراب

كيبوركس 125 ، 250 شراب

أوسبكسين 125 ، 250 شراب

8 - سيفادروكسيل، مثل:

إبيدروكسيل 125 ، 250 شراب

ديوراسيف 125 ، 250 شراب

كيوراسيف 100 نقط، 125 ، 250 شراب

9 - سيفكسيم، مثل:

زيماسيف شراب

10 - إريثروميسين، مثل:

إريثروسين 250 شراب

11 - كلاريثروميسين، مثل:

كلاريمكس